Температурная устойчивость вируса гепатита С

Исследование свойств вируса гепатита С (ВГС, HCV) началось еще в конце 80-х годов XX столетия (М. Хогтом). Он известен прежде всего длительным бессимптомным течением, неуклонным прогрессированием и способностью приводить к циррозу (и даже раку) печени. Но почему все происходит именно так? Все патологические изменения обусловлены особенностями этого возбудителя, о которых я расскажу далее в статье.

Характеристика

Чтобы понять, как бороться с заболеванием, необходимо как можно лучше «узнать врага в лицо». Действие вируса, его пути передачи и продолжительность жизни в окружающей среде зависят от строения возбудителя.

Внешне он имеет сферический вид и небольшие размеры (55—65 нм). Отличается наличием суперкапсида (внешняя оболочка), под которой хранится генетическая информация в виде РНК. На сегодняшний день установлено до 14 генотипов и свыше 90 подтипов возбудителя. Нам важно выделить следующие, так как они распространены больше других:

  • 1 a/b;
  • 2 a/b;
  • 3;
  • 4, 5, 6.

Обращаю ваше внимание на то, что источником инфекции может быть только человек. Чтобы вирус смог прожить, ему необходимо постоянно размножаться. На сегодняшний день считается, что заражено около 3 % населения земли. Однако при этом нужно держать в уме, что невыявленных больных примерно столько же. Поэтому можно с уверенностью сказать, что гепатит стремительно распространяется по всему миру, несмотря на достижения современной медицины.

При какой температуре погибает вирус

Озвучу банальную мысль, но профилактика болезни — приоритетная задача как медиков, так и простых людей. Дело в том, что лечение хронического вирусного гепатита для многих проходит очень тяжело, особенно при отсутствии возможности приобрести новейшие препараты прямого действия. Я считаю, что лучший вариант —предотвратить заражение, не дав возбудителю испортить вашу жизнь, а для этого необходимо знать его «уязвимые места».

Естественно, на жизнеспособность возбудителя влияют внешние факторы. Наиболее оптимальная температура для него +4…+22 оС на открытом воздухе (в таких условиях вирионы живут от 16 до 96 часов). Но замораживание при отрицательных показателях — до -70 оС — позволяет хранить его годами.

Это все, конечно, занимательно, однако моих пациентов чаще всего интересует, как быстро вирус может погибнуть при кипячении. На самом деле это происходит достаточно скоро: при 100 оС — за 2—5 минут, а в стиральной машине в режиме не менее 60 оС — за 30 минут.

Таким образом, можно не переживать о бытовом пути заражения (хотя это и так исключительно редкие случаи), так как элементарные правила гигиены и поддержание чистоты дома и посуды исключают такую вероятность.

Жизнеспособность во внешней среде

Традиционно мы привыкли полагать, что это болезнь, передающаяся через кровь (гемоконтактно). Но, согласно последним клиническим исследованиям в этой области, вирионы достаточно долго способны сохраняться и вне человеческого тела, поэтому исключать контактный путь инфицирования на 100 % нельзя.

Устойчивость во внешней среде для вирионов гепатита С относительная (по сравнению с другими вирусами). Доказано, что они вполне комфортно проживают в полностью высохшей крови до 6 недель, но чаще не больше 10 дней.

Заражение возможно, если кровь больного острой или хронической формой заболевания (+ носители) каким-либо образом попадёт на те предметы, которые могут тесно контактировать с кожей человека. Любые микротравмы, царапины, раны и повреждения — это возможный путь проникновения инфекции.

Строение вируса гепатита С

Совет специалиста

Если вы проживаете с носителем вируса, не будет лишним позаботиться о себе.

Чтобы предотвратить заражение, я рекомендую воспользоваться следующими правилами:

  • Влажная уборка помещений должна проводиться не реже 3—4 раз в неделю с использованием дезинфицирующих средств.
  • Комнаты необходимо регулярно проветривать и обеспечить доступ солнечного света (ультрафиолетовое излучение губительно для вируса).
  • Поддерживайте оптимальную комнатную температуру (+19…+23 оС).
  • Чтобы очистить поверхность кожи (например, на вас случайно попала кровь), сначала промойте этот участок под проточной водой, а после тщательно обработайте (2 минуты без высыхания средства) одним из следующих антисептиков: «Мирамистин», «Хлоргексидин», этиловый спирт (не менее 70 %), «АХД».
  • Выделите больному отдельные наборы полотенец, постельного белья, туалетных принадлежностей, посуды и одежды (стирайте при температуре не менее 60 оС).

Клинический случай

Женщина 32 лет обратилась с жалобами на беспричинную слабость, тошноту и желтушное окрашивание кожи. При опросе оказалось, что около 7 месяцев назад она поранилась при пробежке в лесопарковой зоне, наступив на иглу от шприца неизвестного происхождения, но значения этому не придала.

Объективно: желтуха. При лабораторной диагностике: повышение общего билирубина, АЛТ и положительные маркеры на вирусный гепатит С — РНК к HCV.

Была проведена противовирусная терапия в течение 12 недель препаратами прямого действия («Софосбувир», «Велпатасвир»), после чего наступило клинико-лабораторное выздоровление. Контроль через 6 и 12 месяцев показал полное уничтожение вируса в организме.

Если статья вам понравилась (или, наоборот, вы с чем-то не согласны), напишите об этом в комментариях.

С этим читают

Отзывы и комментарии