Все о сборе и сдаче анализов на дисбактериоз грудничку

загрузка...
Картинка-анонс к статье Все о сборе и сдаче анализов на дисбактериоз грудничку

В одном грамме каловых масс грудного младенца содержится порядка 1 млрд бифидобактерий, миллион кишечных палочек,  до 1 тыс. микробных тел других микроорганизмов, которые называют условно патогенной микрофлорой.

Выявление в анализах микробов, которых в организме ребёнка в норме вообще быть не должно, свидетельствует о наличии болезни,  признаком которой является дисбактериоз. Однако сама постановка вопроса по «сбору анализа на дисбактериоз» в последнее время подвергается критике.

Критика назначения анализов кала на дисбактериоз у грудничка

Результаты анализа не могут иметь диагностического значения для избавления от самого дисбактериоза. По результатам такого исследования можно только подтвердить наличие некоторых нарушений в микрофлоре кишечника. Однако нельзя назначить лечение дисбактериоза, потому что это не болезнь, а признак множества других болезней или состояний.

Это главный довод в критическом отношении к назначению анализа на дисбактериоз у грудничка, однако есть и другие, сопутствующие:

  1. Результаты исследования кала на дисбактериоз нельзя назвать корректными, так как с их помощью выявляется состояние той микрофлоры толстого кишечника, которая находится в просвете кишечной трубке. Именно она выводится с каловыми массами. А реальное соотношение пристеночно живущих бактерий исследование не демонстрирует.
  2. Анализ на дисбактериоз не показывает общую картину на разных этажах желудочно-кишечного тракта. Из миллиардов бактерий выявляется несколько групп, которые дают представление только о фрагменте микробного пейзажа.
  3. В течение первого года жизни грудного ребёнка микробный пейзаж постоянно меняется. Причём он имеет индивидуальный характер (комплекс и состав микроорганизмов), а нарушения микрофлоры кишечника могут быть вызваны факторами, не связанными с заболеваниями.
  4. С момента сбора биоматериала и к моменту получения результата (7 дней) актуальная картина состояния микрофлоры может значительно измениться и др.

На основании критики можно сделать следующие выводы:

  • Проводить исследования целесообразно не на дисбактериоз, а для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза болезни, которая могла вызвать дисфункцию.
  • Определение реального состояния микроэкологии кишечника на разных этажах ЖКТ возможно благодаря современным молекулярным методам диагностики.
  • Анализ кала у грудничка предполагает в первую очередь выявление болезнетворных (патогенных) бактерий, которых в кале быть не должно. К ним относятся возбудители дизентерии, холеры, брюшного тифа, сальмонеллеза и др. 

При подозрении на наличие болезнетворных бактерий (патогенных микробов) назначается бактериологическое исследование кала.

Как собрать и сдать анализ у грудничка при дисбактериозе

Баночки для анализовПодготовка к сбору кала у ребёнка предполагает следующие действия:

  • За 2-3 дня ограничить кормление ребёнка новыми для него продуктами.
  • Отказаться на время предподготовки от приёма медикаментов, слабительных препаратов и очистительных клизм.
  • Тщательно подмыть ребёнка, чтобы исключить попадание в биоматериал посторонних компонентов.
  • Проследить, чтобы кал для лабораторного исследования не смешивался с мочой ребёнка.
  • Собрать порядка 10 мл утренних испражнений грудничка.
  • Фекалии для исследования необходимо собраться в простерилизованную ёмкость.
  • Доставить материал в лабораторию желательно в течение ближайших 2-3 часов.

Расшифровка некоторых показателей  патогенного и условно-патогенного состава микрофлоры у детей до года

В первой строке бланка анализа обычно указывается наличие патогенных микробов, которое в норме у грудничка должно быть равно нулю. Их присутствие указывает на наличие серьёзных кишечных заболеваний.

Золотистый стафилококк. В норме зафиксирован быть не должен. Считается, что особенно опасно его появление в результатах анализа грудничков,  так как это  сопровождается яркими проявлениями дисбиоза: поносом, рвотой, болями в животе.

Лактозонегативная кишечная палочка (энтеробактерии). Относится к группе условно-патогенных. В норме – порядка до  5 % общего состава микрофлоры. При этом некоторое превышение её количества  не считается серьёзным нарушением. В организме участвует:

  • в обменных процессах,
  • в  производстве витаминов групп В и К,
  • в усвоении кальция и железа.

Клебсиелла – условно-патогенная бактерия, которая при размножении сверх нормы может провоцировать  некоторые гастроэнтерологические заболевания. Она и итробактер, энтеробактер, протеи при нарушении баланса провоцируют  различные воспалительные процессы.

Нормативные показатели лабораторных исследований различаются в зависимости от того, на каком питании находится ребёнок: грудное, искусственное, смешанное.

загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...

загрузка...