Что такое изжога

загрузка...
Картинка-анонс к статье Что такое изжога

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытал неприятное чувство жжения и дискомфорта за грудиной, которое обычно распространяется снизу вверх – от желудка до глотки.

Изжога – одна из самых частых жалоб на приеме у гастроэнтеролога. Медицинская статистика утверждает, что регулярно подобные мучения испытывают более 60% населения земного шара.

Некоторое люди считают изжогу после еды нормальным явлением, приспосабливаются и живут с ней всю жизнь. Однако это неверное мнение, требующее доказательств.

Изжога у здоровых людей

Основная причина изжоги – это забросчасти неперевареннойпищи с соляной кислотой и пепсином из желудка в пищевод. Этот процесс называется гастро-эзофагальным рефлюксом. Как все происходит? ЖКТ – это система трубчатых органов разного диаметра и схожего строения. Они разъединены между собой специальными клапанами или сфинктерами (представляют собой кольцевидные мышцы, замыкающие или суживающие просвет трубки), которые реагируют на растяжение.

Если человек сильно переел во время обильного застолья, то его желудок увеличивается в объеме, растягивается. В результате кардиальный (нижний сфинктер пищевода) не выдерживает нагрузки, становится временно функционально несостоятельным и пропускает часть пищи в обратном направлении из желудка в нижнюю часть пищевода. Этот процесс поддерживается тем обстоятельством, что переполненный желудок плохо справляется со своей обязанностью по перемешиванию, перевариванию и дальнейшей эвакуации пищи в кишечник, еда здесь задерживается дольше обычного. Вот почему возникает изжога после обильной еды. Особенно часто это случается у людей, которые начинают физически работать или наклоняться сразу после приема пищи.

Временная изжога может наблюдаться у будущих мам из-за смещения внутренних органов на поздних сроках беременности и повышения внутрибрюшного давления.

При этом нарушается нормальная работа кардиального сфинктера и происходит рефлюксный заброс в пищевод. Провокаторами появления неприятного симптома у вполне здоровых людей могут служить газированные напитки, кофе, шоколад, некачественная или слишком острая и пряная еда. Нередко изжога после еды бывает у любителей сладостей, мучных изделий, свежей выпечки.

Это примеры временной или ситуативной изжоги, которая является следствием функциональных расстройств в организме человека. Однако бывает, что этот симптом носит постоянный или регулярный характер и свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.

Патологическая изжога

Постоянная изжога не является самостоятельным заболеванием, это может быть симптом какой-то другой патологии, сигнал о развитии болезни. Причем не всегда должна быть повышенная кислотность в желудке, она может быть в пределах нормы, но при забросе в желудок имеет значение уже само присутствие соляной кислоты. При повышенной кислотности желудка чаще встречается изжога через 2 часа или более после еды.

Причины регулярной изжоги:

  • заболевания пищеварительной системы – эзофагит, хронический гастрит, язвенная болезнь, холецистит, хиатальная грыжа, желчекаменная болезнь;
  • патология соединительной ткани – системная склеродермия, волчанка, генетическая особенность.

Все эти заболевания характеризуются слабостью и несостоятельностью кардиального сфинктера и нарушением моторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки, поэтому возникает рефлюкс  и изжога. Если причина не устраняется долгое время, то воспаление в нижнем отделе пищевода будет прогрессировать (гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь), могут появиться эрозии, язвы с угрозой развития кровотечения. Возможны и другие осложнения - присоединение грибковой инфекции, рубцовые изменения слизистой оболочки с развитием стеноза и нарушением прохождения пищи, а также синдром Баррета – метаплазия эпителия в пищеводе, являющееся предраковым состоянием.

Таким образом, изжогу нельзя считать безобидным состоянием. В каждом конкретном случае нужно обратиться к врачу и выяснить причину возникновения этого неприятного симптома, а заболевания надо обязательно лечить во избежание тяжелых последствий для здоровья.

Диагностика

Мужчина испускает огонь из ртаПроводится на основании жалоб пациента на приеме у гастроэнтеролога. Кроме изжоги, больные часто обращают внимание на отрыжку воздухом или пищей, кислый или горький вкус во рту, болевые ощущения в эпигастрии после еды, вздутие живота, нарушения стула (чаще запоры). Гастроэнтерологи выделяют три типа изжоги в зависимости от локализации симптома:

  • глоточный тип – жжение в горле возникает из-за несостоятельности нижнего и верхнего сфинктеров в пищеводе;
  • эпигастральный тип –жжение под ложечкой при забросе содержимого издвенадцатиперстного отдела тощей кишки в желудок (дуоденогастральный рефлюкс);
  • ретростернальный тип – мучительное жжение позади грудины при недостаточности кардиального сфинктера, особенно выражено при наклонах туловища, принятии горизонтального положения вскоре после еды.

У некоторых больных изжога бывает такой сильной, что требуется проведение дифференциальной диагностики с рядом других заболеваний, имеющих похожую симптоматику. Особенно важно отличить от жжения и боли за грудиной при стенокардии и инфаркте миокарда.

Изжога хорошо купируется приемом антацидных средств (гастал, маалокс, ренни), чего не скажешь о сердечной патологии.

Для определения причин возникновения изжоги и назначения правильного лечения проводят следующие виды диагностических исследований:

  • ЭФГДС – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки проводится для обнаружения патологических изменений слизистой;
  • УЗИ брюшной полости;
  • суточная РН-метрия (пищеводная и желудочная);
  • дыхательный тест на хеликобактер (возбудитель гастрита и язвы);
  • рентгенологические методы исследования функции желудка и пищевода с контрастным веществом.

Лечение назначается врачом на основании данных, полученных в результате обследования. Изжогу можно держать под контролем, если знать от чего она появляется. В любом случае заниматься самолечением не имеет смысла во избежание затягивания патологического процесса.

загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...

загрузка...