Причины возникновения болей в правой стороне живота

Картинка-анонс к статье Причины возникновения болей в правой стороне живота

При болях в животе с правой стороны первые опасения должны возникнуть в связи с болезнями, требующими безотлагательного медицинского вмешательства. К таким относятся все острые формы заболеваний, включая аппендицит. При условном разделении правой части живота на верхний, средний и нижний отделы можно назвать следующие предполагаемые причины возникновения болей.

Аппендицит или патологии правой почки могут вызывать болевые ощущения сверху, посредине и внизу живота. Боль в нижнюю правую часть при остром аппендиците мигрирует позднее.

Болевые ощущения в верхней части живота: предполагаемые болезни

  1. Язва двенадцатиперстной кишки. Варианты болевых ощущений: схваткообразная, ноющая, режущая, реже – тупая. Наиболее характерно периодическое возникновение, сопровождающееся рвотой, отрыжкой, изжогой, запорами.
  2. Гастрит. Тип болевого ощущения – относительно слабая, тупая. Параллельно нарушается  нормальная работа ЖКТ, появляются «кислые» отрыжки, запоры и поносы варьируются. Показательно возникновение болевых ощущений после еды спустя 2 часа. Схожий симптом может наблюдаться при дуодените.
  3. Дуоденит. Ноющая болевое состояние иногда иррадиирует в лопатку или становится опоясывающей. Сопровождается изжогой, «горькой» отрыжкой, поносом.
  4. Гепатит. Проявляется и в хронической и в острой фазах, сопровождаясь при этом бледностью кожи с желтоватым оттенком, незначительным  повышением температуры,  ухудшением аппетита, кожным зудом.
  5. Камни в желчном пузыре, протоках. Обычно тупая боль с иррадиированием в плечо и лопатку резко усиливается до колющей в период приступов.
  6. Воспаление желчного пузыря без образования камней (холецистит).  Болевые проявления усиливаются после «нездоровой» пищи: алкоголя, газировок, жирного, жареного, острого и т. д. Часто сопровождается «горькой» отрыжкой, рвотой, кожным зудом и тоже может отдаваться в плечо и лопатку.
  7. Нарушение желчного выведения в кишечник. При недостатке выведения желчи болевые ощущения обычно имеют постоянный ноющий характер. Болезнь может проявляться и без явной боли как тяжесть в правом подреберье. При избытке желчи болезненность имеет более выраженный, резкий, режущий характер, проявляясь и в области пупка через ½  часа после еды.
  8. Панкреатит в острой или хронической фазах. Острая характеризуется интенсивной приступообразной опоясывающей болью, рвотой без облегчения.  При патологии головки поджелудочной дополнительные признаки – желтизна кожи, тёмный цвет мочи и очень светлый – кала.
  9. Пневмония. Болезненность ощущается в зависимости от места поражения правого лёгкого, в том числе и в правом боку.

Боли в нижней, правой части живота: диагностика

Анатомия кишечника

  • Аппендицит. В острой фазе боль из центральной части или из правого подреберья мигрирует в область пупка и затем в подвздошную область. Это сопровождается повышением температуры, рвотой.
  • Энтерит. При воспалении слизистой тонкого кишечника приступообразная или постоянная боль сопровождает поражение подвздошной кишки.
  • Паховая грыжа. Острые болевые ощущения отмечаются как в боку, так и в паховой области с отдачей в ногу. Возникает после физических нагрузок, связанных с подъёмом тяжести.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Сопровождает воспаление почки. Болевые ощущения возникают в пояснице или в правой нижней части живота после мочеиспускания.

Возможные гинекологические болезни как причина болей 

  1. Эктопическая беременность. Прерванную трубную беременность сопровождает сильная боль внизу справа: схваткообразная – при трубном аборте и острая резкая – при разрыве трубы. Сопровождается выделениями с кровью, бледность, понижением давления и учащением пульса. При попытке сметить положение возникает головокружение.
  2. Перекрут ножки кисты(правый яичник). Чрезвычайно сильная боль, которая усиливается при движении. Так же может сопровождаться выделениями с кровью, повышением температуры (37-38 С).
  3. Разрыв яичника. Статистика показывает заметное преобладание именно правосторонней патологии. Симптомы схожи с признаками внематочной беременности. Сопровождается острой болью, схожей с болевыми ощущениями при аппендиците.  Отличается иррадиированием в прямую кишку, бедро или крестец).
  4. Острое воспаление придатков.  Болевые ощущение характеризуются как сильные, тянущие. В отличие от аппендицита боль сначала  возникает как двусторонняя, с последующим смещением в сторону основного поражения.