Что такое синдром раздраженного кишечника?

загрузка...
Картинка-анонс к статье Что такое синдром раздраженного кишечника?

СРК или синдром раздраженного кишечника – это факт нарушения работы пищеварительной системы, происходящий на фоне отсутствия какого бы то ни было органического поражения желудочно-кишечного тракта. Специалисты считают данную патологию явлением биопсихосоциальной природы.

Пациенты, подверженные СРК, могут испытывать приступы заболевания, например, в период сдачи экзамена, либо перед каким-то ответственным событием. В быту обычно в таких случаях говорят о нападении «медвежьей болезни».

Что представляет собой синдром раздраженного кишечника

По мнению специалистов, патогенез заболевания обуславливается наличием взаимодействия следующих механизмов – расстройством сенсорной моторики кишечника и психосоциальным воздействием на организм пациента.

Основной причиной развития СРК являются психоэмоциональные особенности больного. Иными словами, к проявлению синдрома раздраженного кишечника в особой степени склонны пациенты повышенно эмоциональные, восприимчивые, мнительные, страдающие неустойчивой психикой и плохо переносящие стрессы.

Кроме того, существуют определенные факторы, способствующие развитию СРК, среди которых:

  • неправильный образ жизни – нарушение режима сна, питания, гиподинамия;
  • несбалансированный рацион, в частности дефицит клетчатки в употребляемых продуктах;
  • гормональные нарушения – ПМС, менопауза, сахарный диабет, ожирение и проч.;
  • наличие в анамнезе кишечных инфекций, оставивших после себя дисбактериоз;
  • ряд гинекологических заболеваний, влияющих на работу нижних отделов пищеварительного тракта.

Вышеназванные факторы способны повлиять на чувствительность рецепторов, находящихся в кишечной стенке и влияющих на механизм освобождения кишечника от каловых масс.

Классификация патологии

В соответствии с повсеместно принятой Международной классификацией болезней десятого пересмотра (МБК-10) синдрому раздраженного кишечника присвоен индекс К 58.

Кроме того, отдельным индексом также обозначен СРК с наличием диареи (К 58.0), и с ее отсутствием (К 58.9).

Как заболевание себя проявляет

Девушка сидит на унитазеОсновными симптомами синдрома раздраженного кишечника (СРК) можно считать:

  • дискомфорт и болевые ощущения в животе, связанные обычно с кишечными спазмами и вздутием, что увеличивает напряжение стенок кишечника;
  • неудовлетворенность актом дефекации (чувство неполного опорожнения), который не приводит к полному облегчению состояния;
  • тенезмы – ложные резкие позывы к дефекации;
  • изменение характера и частоты стула – поносы, как правило, чередуются с запорами.

Следует отметить, что синдром раздраженного кишечника, как правило, поражает лиц трудоспособного возраста и у пациентов старше 60-65 лет практически не встречается. Кроме того, женщины значительно чаще страдают данным недугом, нежели мужчины, что может быть объяснено особенностями гормональной и психоэмоциональной сферы пациенток женского пола.

Особенности диагностики недуга

Диагностика синдрома раздраженного кишечника представляет определенную трудность, поскольку довольно тяжелые проявления заболевания не находят подтверждения в результатах различных видов исследования и, в частности, лабораторных.

Наиболее важным в постановке диагноза является исключение серьезных патологий пищеварительной системы, которые имеют сходную симптоматическую картину.

Очень важно знать, что существуют симптомы, которые не могут быть отнесены к проявлению синдрома раздраженного кишечника:

  • выделение крови из прямой кишки;
  • потеря массы тела;
  • малокровие (анемия), увеличение СОЭ;
  • периодическое беспричинное повышение температуры тела;
  • постоянная диарея;
  • проявление заболевания у лиц после достижения 50-60-летнего возраста;
  • наличие онкологических и воспалительных заболеваний кишечника у ближайших родственников;
  • ночные поносы и боли.

Вышеперечисленные симптомы должны вызывать тревогу, поскольку они не присущи СРК и могут указывать на присутствие у пациента других серьезных заболеваний.

Основные диагностические методы

Врач беседует с больнымДля постановки точного диагноза необходимо в первую очередь оценить специфику симптоматической картины в совокупности с характером жалоб пациента. Больные СРК, как правило, жалуются на проявление основных симптомов буквально сразу после принятия пищи, причем болевые ощущения и метеоризм в большинстве случаев исчезают после акта дефекации.

Жалобы некоторой части больных СРК выявляет наличие у них вегетативных и неврологических патологий (мигрени, бессонница, ощущение комка в горле), а также психопатологических расстройств (панические атаки, частые депрессии, истерия, различные фобии и проч.).

Важным критерием постановки диагноза СРК является повышенная частота дефекации – от трех раз в сутки, и наличие не менее трех запоров в неделю.

Для уточнения диагноза назначаются следующие обследования:

  • лабораторные анализы – крови (общий и биохимия) и копрограмма (анализ кала);
  • ректороманоскопия – визуальное обследование прямой и сигмовидной кишки посредством эндоскопа;
  • ирригоскопия – рентген толстого кишечника с применением контрастного вещества;
  • колоноскопия – подробное обследование прямой, сигмовидной, восходящей, поперечно-ободочной и нисходящей кишки при помощи специального оптиковолоконного зонда.

В некоторых случаях может понадобиться проведение специальных тестов – исследование бактериальной флоры содержимого тонкого кишечника, серийная энтерография, исследование с применением радиоизотопов и т.д.

При нормальном состоянии слизистой кишечника и традиционных симптомах, присущих синдрому раздраженного кишечника, можно говорить о постановке диагноза СРК. Как правило, специалист-проктолог будет до тех пор проводить все необходимые исследования, пока не будут исключены серьезные заболевания, имеющие сходные симптомы – опухоли толстого кишечника, колиты, в том числе язвенные и т.д.

загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...

загрузка...