Удаление полипов - все о процедуре

загрузка...
Картинка-анонс к статье Удаление полипов - все о процедуре

Полипы, или разрастания слизистой оболочки, могут появиться во многих органах. Диагностируются они в полости носа, кишечнике, пищеводе, половых путях, нередко в желудке. Тактика их лечения бывает консервативной или радикальной, но в большинстве случаев все же сводится к удалению. Это связано с вероятностью перерождения ткани образования в злокачественную быстро растущую опухоль. Кроме того, существуют и экстренные показания к операции.

Показания к консервативному лечению полипов в желудке

Начало заболевания и ранние этапы разрастаний остаются незамеченными, так как протекают без клинической картины. Неправильное питание и нездоровый образ жизни, алкоголь и курение способны намного увеличить риск возникновения заболевания. Их сочетание с гастритами различного происхождения часто приводят к тому, что пациенту необходимо провести гастроскопию. Во время этого исследования и обнаруживаются полипы.

В зависимости от эндоскопической картины решается вопрос об удалении полипов.

Наблюдательная тактика и назначение консервативной терапии выбирается, если:

  • обнаружены единичные образования;
  • их размер в высоту и в диаметре не более 20 мм;
  • они диффузно располагаются в теле желудка и не мешают прохождению пищевых масс;
  • они не кровоточат, не имеют изъязвлений и очагов некроза.

Зачем проводится биопсия

МикроскопВо время проведения эндоскопии обязательно осуществляется забор образца ткани новообразования (отщипывается кусочек) для проведения биопсии. Это очень важное гистологическое исследование, которое заключается в определении морфологии клеток. На основании результатов делается вывод о том, из какого слоя слизистой оболочки желудка произошло разрастание ткани.

Если обнаруживаются клетки эпителиального слоя, то полип является гиперпластическим и доброкачественным, и, при его небольших размерах, пока можно воздержаться от удаления.

Если определяются клетки железистой ткани, то показано удаление образования в любом случае, так как возможна его малигнизация (перерождение в рак).

Когда удаление полипов необходимо

Некоторые полипы в определенных ситуациях могут дать о себе знать яркой клинической картиной. При перекруте ножки или защемлении возникает синдром «острого живота», то есть резкая боль в эпигастрии, отдающая в другие отделы. Может начаться рвота с кровью или застоявшимися пищевыми массами. Эти симптомы могут сопровождать не только полипоз, но и другие опасные заболевания, поэтому в таких случаях проводится экстренное обследование. По его результатам и решается вопрос о необходимости удаления полипов.

Все показания к операции можно сгруппировать следующим образом:

  • клиника отсутствует, полип гиперпластический, но имеет размер более 2 см или располагается у привратника желудка;
  • клиника отсутствует, но при биопсии образование признано аденоматозным (из клеток желез);
  • наличие ярких патологических симптомов при кровотечении из полипа, его эрозировании, некрозе, перекруте и защемлении;
  • клиника минимальна и сопровождается быстрым ростом новообразований, изменением их формы, что выявляется при повторных эндоскопиях.

В отношении каждого пациента необходимость удаления полипов решается отдельно. Учитываются все показатели, как особенности полипов, так и общее состояние больного.

Способы удаления

Инструменты для удаления полиповЧаще применяется полипэктомия, резекция части желудка производится крайне редко. Наиболее распространены способы:

  1. биопсийные щипцы;
  2. металлическая петля;
  3. прижигание полипа;
  4. эктомия полипа с участком слизистой оболочки.

После операции пациент должен соблюдать диету и регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога.

загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...

загрузка...