Острая форма панкреатита - история заболевания, интересные факты и классификация

Картинка-анонс к статье Острая форма панкреатита - история заболевания, интересные факты и классификация

Острым панкреатитом называется динамичный воспалительный процесс, развивающийся в поджелудочной железе, вызванный агрессией собственных ферментов, вырабатываемых органом. Результатом этого является некроз тканей железы и последующая ее дистрофия. В большинстве случаев на более поздней стадии к воспалению присоединяется бактериальная (гнойная) инфекция.

Заболевание относится к числу опасных для здоровья и жизни пациента – в 10% случаев оно заканчивается летальным исходом.

Что представляет собой острый панкреатит, и какими причинами он обычно вызывается

Основной функцией органа является синтез пищеварительных ферментов, участвующих в расщеплении органических веществ, находящихся в кишечнике. Помимо этого, поджелудочная железа также вырабатывает инсулин – гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови. Его дефицит приводит к развитию такого опасного заболевания как сахарный диабет.

При наличии ситуации, во время которой по тем или иным причинам нарушается отток пищеварительного секрета из поджелудочной железы, ферменты активируются внутри нее, начиная переваривать собственные ткани органа. Кроме того, продукты распада попадают в кровоток, провоцируя развитие общей интоксикации организма.

На сегодняшний день специалисты до конца не определились, какие именно причины способны спровоцировать развитие болезни, однако все единодушны в отношении того, что острый панкреатит в большинстве случаев является результатом:

  • желчекаменной болезни;
  • вирусной инвазии поджелудочной железы;
  • бесконтрольного приема ряда лекарственных препаратов, например диуретиков;
  • высокого уровня холестерина в крови;
  • злоупотребления алкогольными напитками.

Принятая классификация болезни

Патология классифицируется в зависимости от различных параметров:

  1. Этиологии –
    • первичный;
    • вторичный (вызываемый желчекаменной болезнью).
  2. Фазы развития –
    • некротический;
    • инфильтративный;
    • гнойно-дегенеративный. 
  3. Морфологической формы –
    • отечный;
    • панреонекроз без участия инфекции;
    • пакреонекроз инфицированный.
  4. Степени распространения –
    • локальный;
    • тотальный.

Следует заметить, что приведенная классификация острого панкреатита является довольно грубой – специалисты пользуются значительно более детализированными вариантами.

Симптомы заболевания

Мужчина держится за животСимптоматика патологии носит яркий характер и может напоминать картину острого отравления:

  1. Резкая, порой нестерпимая боль, обычно локализующаяся в левом подреберье и под ложечкой, и способная вызвать у пациента болевой шок. Такая боль может иррадиировать в спину и носить опоясывающий характер при обширном поражении органа.
  2. Тошнота и рвота, после которой больной не чувствует облегчения.
  3. Резкое повышение температуры тела с одновременным нарушением артериального давления – гипо- или гипертензией.
  4. Запор или чаще – расстройство желудка, при котором каловые массы зловонные и пенистые. В них обычно обнаруживаются остатки непереваренной пищи и желчь.
  5. Резкое вздутие кишечника.
  6. Характерным признаком является изменение цвета лица – бледность, землистый оттенок кожных покровов, заостренные черты.
  7. Одышка, обморочное состояние, липкий пот.
  8. Пожелтение глазных белков и кожи.
  9. Грозным симптомом является напряжение передней стенки живота и появление синюшных пятен на животе и в паху, что может свидетельствовать о разлитом воспалении в брюшной полости.

Методы диагностики заболевания

Следует отметить, что диагностика данной патологии является исключительно прерогативой специалиста – самостоятельная постановка диагноза категорически недопустима, так же, как и последующее самолечение.

Потеря драгоценного времени на эксперименты со своим здоровьем может привести к самому нежелательному исходу.

В случае развития вышеперечисленных симптомов, необходимо немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение, или вызвать «скорую помощь». Врач сможет установить первичный диагноз, основываясь на состоянии больного, и оказать ему первую помощь. В дальнейшем при необходимости пациенту может быть предложена госпитализация для точного обследования и выработки эффективной стратегии лечения.

В большинстве случаев для диагностики острого панкреатита используются такие методы:

  • анализ крови на ферментный состав;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее определить состояние органа;
  • компьютерная (КТ) или магнито-резонансная томография (МРТ), дающая возможность оценить состояние соседних органов и сегментов пищеварительного тракта.

Основные варианты лечения недуга

ПилюлиНаиболее распространен консервативный метод лечения острого панкреатита, предполагающий использование лекарственной терапии и специальной диеты. В течение некоторого периода после приступа болезни для того, чтобы обеспечить покой органу, питание осуществляется парентеральным способом, т. е. с помощью внутривенного введения питательных растворов – такой способ может использоваться от трех до шести дней по усмотрению лечащего врача.

Основной задачей при лечении острого панкреатита является снятие болевого синдрома и освобождение крови пациента от попавших туда пищеварительных ферментов и продуктов распада, образовавшихся в результате их «преступной» деятельности.

Если острый панкреатит носит инфекционный характер, врач назначает соответствующие антибактериальные препараты – антибиотики. В остальном проводится симптоматическое лечение.

При наличии признаков воспаления брюшины, наличия жидкости в брюшной полости, развитии перитонита и ряде других случаев показано хирургическое вмешательство.

Специальная диета при остром панкреатите

Рекомендуемая в таких случаях диета призвана обеспечить возможный покой для страдающего органа. В первые дни после приступа пациенту рекомендуется голодание с употреблением небольшого количества минеральной воды, из которой предварительно выпущен газ. Питание в этот период, как уже отмечалось, проводят парентерально. Затем постепенно в рацион вводятся белки, жиры и небольшое количество углеводов.

Первые две недели пищу не рекомендуется присаливать, что позволит снизить отечность поджелудочной железы. Питание рекомендуется перетертое и дробное – 5-6 раз в течение суток маленькими порциями.

Лучше, если блюда будут иметь полужидкую консистенцию. Очень полезны слизистые супы, разваренные каши, кефир, блюда из нежирных сортов мяса, приготовленные паровым способом, отварные овощи. Из напитков лучше предпочесть некрепкий чай и травяные отвары.

Как избежать приступа заболевания – основные правила профилактики

Продукты питанияВ первую очередь, необходимо устранить факторы, могущие выступить причиной развития патологии, о которых речь шла выше. Хорошей новостью можно считать тот факт, что единичный приступ недуга в редких случаях приводит к серьезным последствиям для поджелудочной железы. Своевременное и адекватное лечение острого панкреатита, сбалансированный рацион, умеренное употребление алкоголя и здоровый образ жизни позволит предупредить развитие этого грозного заболевания. Следует учитывать, что в случае повтора проявления патологии лечение потребуется гораздо более сложное и длительное.

Необходимо следить за течением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, чтобы вовремя бороться с обострениями и не запускать болезнь.

После приступа острого холецистита в качестве меры профилактики необходимо соблюдать щадящую диету не менее года. Из рациона нужно исключить жареную, острую, соленую, жирную и пряную пищу, алкоголь и кофе. Ни в коем случае нельзя переедать.

Возможные осложнения недуга

Осложнения острого панкреатита могут быть как местными, затрагивающими непосредственно поджелудочную железу, так и системными, т.е. распространяющимися на весь организм.

Помимо этого, осложнения могут быть ранними, являющимися следствием ферментативной аутоагрессии (шок, острая почечная и печеночная недостаточность, кишечные кровотечения и др.), и поздними, возникающими в период присоединения к воспалительному процессу бактериальной инфекции (флегмоны, абсцессы и др.).

Среди наиболее часто встречающихся осложнений острого панкреатита отмечается развитие левостороннего плеврита, интоксикационного психоза и нагноений различного характера.

Народные средства лечения патологии

Лечебные настоиНародная медицина располагает средствами, способными нормализовать состояние поджелудочной железы. Обязательным условием применения фитопрепаратов в данном случае является запрет их использования в острой фазе заболевания. Для лечения панкреатита обычно используются такие натуральные средства:

  • овес;
  • картофель;
  • фасоль;
  • бессмертник;
  • полынь;
  • корень солодки;
  • корневище аира;
  • зверобой;
  • лесные ягоды – черная бузина, земляника, черника;
  • шиповник;
  • зелень – пастернак, петрушка.

И это далеко не полный список.

Очень полезным является употребление травяных чаев из различных растительных сборов. Такой сбор можно получить путем предварительного измельчения и смешивания предпочитаемых компонентов.

Необходимо учитывать определенные правила: нельзя сочетать грубые элементы, например, кору или корневища, с нежными – плодами и цветками.

Для получения целебного чая достаточно залить крутым кипятком растительное сырье из расчета 1-2 столовые ложки на литр воды, дать хорошенько настояться, процедить и употреблять по пол стакана либо за полчаса до еды, либо через час после приема пищи.