Причины возникновения дивертикулеза кишечника

Картинка-анонс к статье Причины возникновения дивертикулеза кишечника

Дивертикулезом называется заболевание, при котором по ряду причин в стенке толстой кишки развиваются грыжеподобные выпячивания, образуя импровизированные карманы – дивертикулы. В некоторых случаях эти дивертикулы могут достигать гигантских размеров – до 10 см! В большинстве случаев размер такого выпячивания составляет от 5 миллиметров до нескольких сантиметров.

Причины развития патологии

Дивертикулез может быть как врожденным, так и приобретенным. Первый вариант встречается относительно редко и является следствием нарушения эмбрионального развития плода. Такие дивертикулы носят название «дивертикул Меккеля» по имени ученого, их открывшего и представляют собой аномалию пищеварительного тракта, состоящую в незаращении желчевыводящего протока.

Приобретенный дивертикулез связан с образованием грыжевых выпячиваний слизистой оболочки толстого кишечника сквозь более глубокие слои кишечной стенки – подслизистый слой и гладкую мускулатуру. Происходят такие выпячивания в наиболее слабых участках толстой кишки – в точках вхождения кровеносных сосудов.

Наиболее излюбленными местами локализации дивертикулов является сигмовидная и ободочная кишки.

Образованию дивертикул способствуют, в первую очередь, следующие факторы:

  • нарушение работы пищеварительного тракта в виде запоров;
  • воспалительные заболевания слизистой оболочки толстого кишечника – различные виды колитов;
  • бактериальные и гельминтные инвазии кишечника;
  • наследственные факторы;
  • пожилой возраст.

Следует заметить, что дивертикулез является довольно распространенным явлением, и после 50-ти лет обнаруживаются примерно у половины пациентов. Это объясняется тем, что с возрастом кишечная мускулатура ослабляется, стенки толстой кишки истончаются и становятся в бо¢льшей степени уязвимы. Кроме того, у пожилых людей также снижается активность кишечной моторики.

Как известно, благодаря кишечной перистальтике – волнообразному движению кишечника, образовавшиеся каловые массы постепенно проталкиваются к анальному отверстию и успешно эвакуируются из организма. В случае если кал слишком спрессован, происходит закупорка кишечной магистрали и в кишке возрастает давление на стенки. Если это явление слишком часто повторяется, в ослабленной кишечной стенке образуется сначала небольшая выемка, которая со временем растягивается, образуя дивертикул. Осложнений не возникает до тех пор, пока дивертикул может освобождаться от калового содержимого. В случае же, когда в кармане образуется застой экскрементов, развивается воспалительный процесс – дивертикулит.

Как может проявлять себя дивертикулез

Девушка держится за животОсобенностью этой патологии является то обстоятельство, что пациент может не догадываться о наличии у себя дивертикулеза до того случайного момента, пока на обследовании по другому поводу врач не диагностирует у него наличие дивертикул. Как правило, до появления осложнений заболевание себя никак не проявляет, а вот уже на стадии дивертикулита появляется ряд симптомов:

  • болевые ощущения чаще в левой стороне живота, усиливающаяся при физическом напряжении и кашле;
  • расстройство частоты и характера дефекаций – запоры чередуются с поносами;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела.

В ряде случаев такие симптомы можно принять за признаки аппендицита, почечной колики, болезни Крона и ряда других патологий, имеющих сходную симптоматику, поэтому пациенту следует без промедления обратиться к специалисту, который сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Основные методы диагностики заболевания

В первую очередь, проктолог анализирует жалобы пациента, и с помощью пальпирования выделяет болезненные зоны – это в большинстве случаев левая подвздошная область. При ощупывании обнаруживается напряжение мышц передней брюшной стенки и определяется болезненный инфильтрат.

В случае если врач обнаруживает признаки раздражения брюшины, это может свидетельствовать о развитии опасного осложнения дивертикулеза – прободении дивертикула с излиянием содержимого в брюшную полость, что может привести к развитию перитонита, угрожающего жизни больного.

Для более точного обследования применяются:

  • ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника с использованием контрастного материала (бария);
  • колоноскопия – исследование толстой кишки с помощью оптиковолоконного зонда с получением подробного изображения на мониторе.

Последний метод можно считать наиболее подробным, позволяющим не только обнаружить дивертикулы, но и оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника в целом.

Методы профилактики патологии

Для того, чтобы максимально снизить риск образования дивертикулеза, либо же предотвратить развитие осложнений, если вы уже «обзавелись» дивертикулами, следует усвоить несложные правила:

  1. Следить за нормальной работой кишечника, заботясь о том, чтобы в рационе присутствовало необходимое количество клетчатки, стимулирующей кишечную перистальтику;
  2. Вести подвижный образ жизни, предотвращая тем самым застойные явления в кишечнике;
  3. Заботиться о своевременном купировании обострений хронических заболеваний толстого кишечника, если таковые имеются – колитов, язвенного поражения слизистой и проч.