Болезнь крона и длительная ремиссия

Картинка-анонс к статье Болезнь крона и длительная ремиссия

Основным вопросом, беспокоящим пациентов с болезнью Крона, является вероятность длительной ремиссии и способы стабилизации состояния для возвращения к нормальному ритму жизни. Ситуация отличается в каждом конкретном случае, но можно отметить общие моменты.

Насколько вероятна ремиссия

При болезни Крона далеко не всегда даже при условии принятия назначенного лечения происходит моментальное устранение всей негативной симптоматики. Такие проявления, как жидкий учащенный стул, болезненность, потеря веса, могут присутствовать в течение определенного периода времени. Но важно не прекращать прием препаратов, запасаясь терпением. Иначе ремиссия окажется под большим вопросом.

Добиться относительного улучшения состояния удается, если болезнь не приняла запущенную форму и организм хорошо реагирует на принимаемые препараты. Но даже при достижении заметных улучшений полностью исключить обострения не удается.

Наступление ремиссии не означает, что можно полностью расслабиться и забыть о болезни. Важно помнить о необходимости периодического наблюдения для своевременного выявления негативных признаков и их быстрого купирования.

Организация терапии

Если отсутствуют серьезные осложнения болезни Крона, терапию проводят только путем назначения медикаментов, определения диетического стола, что крайне важно для предупреждения обострений.

Лечение проводят, назначая следующие группы препаратов:

  1. Аминосалицилаты. Основным действующим веществом является 5-аминосалициловая кислота или сокращенно 5-АСК, способная уменьшать воспаление в стенке кишечника, если болезнь протекает в легкой форме. Наибольшая эффективность отмечается, когда поражен толстый кишечник.
  2. Кортикостероиды. Они влияют не только на воспалительный процесс, но и на состояние иммунной системы. Показанием к назначению является патология средней или сильной тяжести, когда необходимо быстро купировать острое состояние. Длительно принимать такие средства нельзя.
  3. Иммуномодуляторы. Их применение обусловлено необходимостью подавления неадекватной деятельности иммунной системы. Особенно рекомендованы средства данной группы при отсутствии положительной реакции на препараты на основе 5-АСК. Обычно предусматривается одновременно назначение иммуномодуляторов и кортикостероидов. Терапия может проводиться в течение 3 месяцев и даже полугода.
  4. Препараты биологического действия. Их еще называют ингибиторами фактора некроза опухоли (ФНО), который является провоцирующим воспаление белком, вырабатываемым самим организмом. В итоге происходит блокировка ФНО и заметное уменьшение воспаления.
  5. Антибактериальные средства. Они необходимы, если болезнь Крона сопровождается инфекционными осложнениями в виде абсцессов, свищей, которые могут локализовываться не только внутри, но и окружать влагалище или анус.

Выбор препаратов для лечения

Если рассматривать конкретные препараты, можно отметить достижение хороших результатов после приема следующих средств:

  • Обеспечивающие противовоспалительное действие Месалазин, Сульфасалазин или Пентаса (препараты группы аминосалицилатов). Дозировка зависит от тяжести процесса и определяется только лечащим врачом;
  • Гидрокортизон или Преднизолон, являющиеся глюкокортикоидами.

Иммуномодуляторы и антибактериальные средства выбирают, исходя из результатов анализов.

Кроме того, с наступлением ремиссии требуется проводить поддерживающую терапию, применяя иммуносупрессоры, представителем которых является Метротрексат, витаминные комплексы.