Что такое болезнь Крона

Картинка-анонс к статье Что такое болезнь Крона

Болезнь Крона является рецидивирующим нарушением, протекающим в хронической форме и затрагивающим различные отделы пищеварительного тракта. На сегодняшний день до конца не ясна этиология болезни, которая провоцирует гранулематозное воспаление органов ЖКТ, но ряд вызывающих ее причин и особенности протекания все же можно отметить.

Что представляет собой заболевание

При болезни Крона основным местом локализации воспаления становится кишечник, но не исключена вероятность поражения всех без исключения отделов пищеварительной системы, в том числе ротовой полости и пищевода. Речь идет о неспецифическом воспалении иммунного характера, способном поразить кишечную стенку на всю ее толщину. При этом происходит инфильтрация пораженной области лейкоцитами, в результате чего ткани приобретают серо-зеленый оттенок. В итоге начинают формироваться глубокие язвы, инициируется развитие абсцессов и свищей, после рубцевания которых существенно уменьшается просвет кишечника.

Специалисты рассматривают болезнь Крона как достаточно редкую патологию. Однако следует учесть, что в большинстве случаев для постановки правильного диагноза необходимо, чтобы процесс уже затянулся во времени. Также, из-за схожести патологии по симптоматике с рядом других нарушений ЖКТ имеет место ошибочная диагностика, следствием которой становится неправильное и неэффективное лечение. Нередко поставить правильный диагноз удается только во время операции, необходимость в которой была обусловлена наличием осложнений.

Возможные причины

Точно определить возбудителя болезни Крона современная медицина пока не в состоянии. Но присутствует основная теория, в которой говорится об инфекционном характере патологии. Это связано с результативностью медикаментозной антибактериальной терапии при данной болезни.

Провоцирующим фактором, который ведет к заболеванию, по мнению врачей, является сбой в работе иммунной системы, запускающий аутоиммунные процессы.

Характерной особенностью последних становится выработка организмом антител к собственным тканям, выстилающим пищеварительную систему, и неспособность иммунитета реализовывать защитные механизмы.

Среди основных факторов риска развития патологического процесса выделяют:

  • Воздействие вирусных инфекций;
  • Аллергию на продукты питания;
  • Длительный стресс или перенапряжение нервной системы;
  • Вредные привычки, особенно, курение;
  • Наследственную предрасположенность.

Особенность протекания болезни

При болезни Крона течение и тяжесть процесса могут быть различными у каждого пациента. В ходе обследования выявляются как умеренные покраснения слизистой кишечника или других органов, так и выраженные изменения тканей в виде утолщения и деформации стенок, образования на них глубоких язв. Кроме того, активно разрастается соединительная ткань, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Между здоровыми и пораженными отделами присутствует четкая граница.

Формирующиеся в стенках кишечника гранулемы представляют собой сочетание гигантских и эпителиоидных клеток. Возможно перерождение таких образований в гиалин – белковое полупрозрачное вещество, имеющее однородную плотную структуру.

Согласно статистике, патологии в одинаковой степени подвержены мужчины и женщины. При этом риск развития недуга возрастает, если аналогичная болезнь диагностирована у близкого родственника. Что касается возраста, в котором могут начаться деструктивные изменения, он составляет 15-30 лет. Как правило, рецидивы приходятся на осень и весну. Заподозрить негативные изменения можно по наличию потери массы тела, частой диареи и болей в животе.

Как классифицируется патология

Врач проводит беседу с пациентомВ большинстве случаев при болезни Крона применяют классификацию, основанную на локализации воспалительного процесса в пищеварительной системе:

  1. Илеоколит – при таком типе патологии отмечается поражение стенок толстой и подвздошной кишки.
  2. Илеит – пораженные участки присутствуют только в подвздошной кишке.
  3. Еюноилеит – воспаление имеет распространенный характер, пораженные участки обнаруживаются в различных сегментах тонкого кишечника.
  4. Гастродуоденит – местом локализации воспаления становится двенадцатиперстная кишка и желудок.
  5. Колит – страдает только толстый кишечник.

Также, заболевание разделяется, исходя из характера осложнений, на такие формы:

  • Стриктурирующая – основным признаком является естественная для патологии обструкция с отеком и спазмом кишечной стенки. По мере усугубления ситуации в результате рубцового сужения происходит закупоривание (обтурация) суженного сегмента остатками пищи;
  • Свищевая – свищи могут вызывать болевые ощущения или формироваться абсолютно бессимптомно. Самой опасной является перфорация кишечника в свободную брюшную полость, когда развивается разлитой перитонит;
  • Воспалительная – не происходит сквозное поражение кишечной стенки.

Взаимосвязь между язвенным колитом и болезнью Крона

Как уже отмечалось, затрудненность диагностики обусловлена схожестью болезни Крона с другими нарушениями органов ЖКТ. В частности, речь идет о язвенном колите неспецифического типа. Основным отличием является обширность воспаления при язвенном колите и практически полное отсутствие здоровых участков. Кроме того, описываемая рецидивирующая патология в большинстве случаев не заканчивается только воспалением и формированием поверхностных язв, а сопровождается глубинными деструктивными изменениями с формированием свищей, трещин и последующим сужением просвета кишечника.

Окончательно дифференцировать язвенный колит и болезнь Крона в состоянии только квалифицированный специалист после тщательно проведенного обследования.

Отмечается, что даже после скрупулезной диагностики в 10% случаев все же не удается прийти к окончательному мнению, поэтому иногда врачи говорят о неуточненном колите.

К каким последствиям приводит болезнь Крона

Выявленная на поздней стадии патология или неэффективно пролеченная болезнь Крона может обернуться следующими неприятными и часто опасными последствиями:

  • Формированием в кишечнике гнойных абсцессов;
  • Кишечными кровотечениями;
  • Кишечной непроходимостью, когда содержимое перестает продвигаться по отделам кишечника;
  • Перфорацией кишечной стенки с проникновением свища в соседний орган или брюшную полость;
  • Мочекаменной или желчнокаменной болезнью, обусловленными поражениями печени и почек;
  • Анемией вследствие нарушения всасывания изъязвленным кишечником питательных веществ.

Ввиду таких опасных нарушений важно обращаться за врачебной помощью при наличии даже незначительных изменений в виде вздутия живота, легкой диареи, усиления перистальтики и метеоризма, так как именно с этих симптомов начинается болезнь Крона, а прогноз напрямую зависит от тяжести процесса.